近視近視
アイケア

近視近視

近視の医療名は近視です。近視などの視力障害は、屈折異常としても知られています。近景は通常は正常ですが、短視は不鮮明な遠見をもたらします。近視は眼鏡やコンタクトレンズで矯正したり、レーザーアイ手術で治癒することができる非常に一般的な問題です。

ショートサイト

近視

  • 屈折異常とは何ですか?
  • 近視(近視)とは何ですか?
  • 近視(近視)の原因は何ですか?
  • 近視(近視)の症状は何ですか?
  • 近視(近視)の合併症はありますか?
  • 近視(近視)の治療は何ですか?
  • どのくらいの頻度で視力検査が必要ですか?

屈折異常とは何ですか?

屈折異常は視力の問題です。屈折異常は視力レベルの低下(視力)の一般的な原因です。

アイ断面

目の解剖学

物体を見ると、物体からの光線は眼を通過して網膜に到達します。これにより、神経メッセージが網膜の細胞から視神経を通って脳内の視覚中心に送られる。脳は受け取った情報を処理するので、順番に見ることができます。

アイフォーカス

光線は、太陽、月、および物体から跳ね返ってくる人工光からの周囲の光から生じるため、物体からあらゆる方向に出てきます。物体から目に入るこの跳ね返った光の一部は、網膜の小さな領域に焦点を合わせる必要があります。これが起こらなければ、私達が見るものはぼやけているでしょう。

角膜と水晶体には、光を集束させる働きがあります。角膜は光線を(屈折させて)レンズを通り抜けるので、角膜はほとんどの働きをします。そしてそれは焦点を微調整します。レンズはその厚さを変えることによってこれを行います。これは調節と呼ばれます。レンズは弾力性があり、より平らになるか、より丸くなることがあります。レンズが丸みを帯びている(凸状になっている)ほど、光線は内側に曲げられることができます。

水晶体の形状は、毛様体の小さな筋肉によって異なります。懸垂靭帯と呼ばれる小さなひものような構造は、一端が水晶体に、もう一端が毛様体に取り付けられています。これはトランポリンのようなもので、中央の弾力のあるビットがレンズ、懸垂靭帯がバネ、そして毛様筋が縁の周りの縁です。

毛様体の毛様体筋が締まると、靭帯が緩んで水晶体が太くなります。これは近くのオブジェクトで起こります。遠くのものを見るためには、毛様体筋が弛緩し、靭帯を引き締め、そして水晶体が薄くなります。

読み取り時など、近くの物体に焦点を合わせるには、光線をさらに曲げる(屈折する)必要があります。遠くの物体に焦点を合わせるためには、光の曲げを少なくする必要があります。

近視(近視)とは何ですか?

近景

遠方の物体から来る光が「過焦点」になって焦点が網膜の前にくるようにすると、短視が起こります。眼球が長すぎるか、角膜が曲がっているためです。レンズが最大限に平坦化されているにもかかわらず、眼は光線をそれ以上網膜に集束させることができない。

とにかく近くの物体から来る光はより強い集束活動を必要とします、そのため近視では近くの物体からの光は正しい場所に集束される可能性がより高いです。

視力の弱い人は遠くのものをはっきりと見ることができません。 ショートサイト または 近くに 正確に用語が示唆するものを意味します。あなたは見えている(あなたが見ることができる)、近距離(短距離)の物体。近くのもの(たとえば本を読んでいるとき)はよく見られることがあります。これは、近くのものを見ると、光線がわずかに外側に向かって目に入ってくるためです。これらは、遠くの物体からまっすぐに入ってくる光線よりも目の奥に焦点を合わせます。

上の図は、通常の眼と近視の(近視眼)眼の焦点の違いを示しています。

近視(近視)の原因は何ですか?

小視力は子供や若いティーンエイジャーに起こる傾向があります。それはしばしば家族で走ります。一時的な近視は特定の病気、例えば糖尿病などでも起こります。

近視(近視)の症状は何ですか?

主な症状は遠方視力の障害です。早い視界が早くなればなるほど、それはより深刻になる可能性があります。早期成人期に達する頃には、通常、短視力のレベルはピークに達しています。これは、ビジョンが一般的にそれほど悪くならないことを意味します。

何人かの子供たちは、自分たちのビジョンが本来あるべきほど良くないことに気付いていません。彼らは本を読むことができてうまく仕事をすることができるかもしれません。しかし、学校でボードのような遠くの物を見ることは困難になるかもしれません。彼らは、これは正常だと思い、誰にも言わないかもしれません。状況が特定され、治療が行われる前に、学業はしばらくの間苦しむことがあります。

子供は通常、就学前または就学前の定期的な視力検査を受けています。あなたの子供の先生は、子供たちがボードを読むのに苦労していることに気づくかもしれません。あなたの子供が彼または彼女の視力に問題を抱えていると思われる場合は、あなたは子供を評価して幸せである眼鏡技師との視力検査を手配する必要があります。幼児や幼児のために、あなたのGPは視力検査の手配をすることができるかもしれません。視力検査は子供には無料です。

近視(近視)の合併症はありますか?

視力の弱い人の大多数は、関連する問題を抱えていません。

しかしながら、重度の短視野を持つ人々は、他のいくつかの眼の状態を発症する可能性がわずかに増加しています。これらには、眼内圧の上昇(緑内障)、網膜剥離および黄斑変性が含まれます。これらは深刻な眼の状態であるため、定期的な目のチェックが賢明であり、新しいまたは変化する視力の症状がある場合は直ちに眼鏡技師に報告する必要があります。詳細については、慢性開放隅角緑内障、網膜剥離および加齢黄斑変性症と呼ばれる別のリーフレットを参照してください。

近視(近視)の治療は何ですか?

眼鏡

短い視力を矯正するための最も簡単で、最も安くそして最も安全な方法はメガネを使うことです。凹処方レンズ(マイナスレンズと呼ばれる)は、オーバーフォーカス傾向を打ち消すために光線をわずかに外側に曲げるために使用されます。結果として、光線はさらに網膜上の眼の中に集束する。すべての予算に合わせて、利用可能なメガネフレームの膨大な選択があります。若い人たちもそれらをファッション小物と見なすかもしれません。

発展途上国では、視力検査へのアクセスが比較的不十分です。メガネが目を悪化させると信じている人もいます。世界で最も短い視力は、小学生でさえも、認識も治療もされていません。

コンタクトレンズ

これらはメガネと同じ働きをしますが、目の表面にぴったりと収まります。多くの異なる種類のコンタクトレンズが利用可能である。レンズは柔らかいものでも硬いガス透過性でもよい。それらは、毎日の使い捨て、長期の着用、毎月の使い捨て、または使い捨てではない可能性があります。あなたの眼鏡技師はあなたの目とあなたの処方にどのタイプが最も適しているか助言することができます。

コンタクトレンズは眼鏡よりも高価になる傾向があります。彼らはより注意と細心の衛生を必要とします。彼らは非常に幼い子供よりも年上のティーンエイジャーおよび大人のためにより適しています。

手術

レーザー眼科手術は、視力の弱い人にとっては選択肢です。一般に、この種の手術はNHSでは利用できません。レーザー眼科手術は高価ですが、通常の視力を永久に回復する機会を提供します。手順は一般的に痛みがありません。

屈折異常の完全かつ恒久的な解決は、多くの人々において可能である。完全な視力が達成されず、メガネまたはコンタクトレンズが依然として必要とされる可能性があるにもかかわらず、他のものは有意な改善を有する。

少数の人々が合併症を発症します。かすんだ視力、夜間視力の問題、または周辺(端)視力における明るい光のハローの問題を発症する人もいます。

多くの民間企業がレーザー眼科手術を宣伝しています。この種の治療に着手する前に、いくつかの研究をするべきです。あなたは一組の目しか持っていません、そしてあなたはあなたに最適な治療法を見つける必要があります。これは最低価格ではないかもしれません。個人的な勧告、できればNHSの眼科医(眼科医)による勧告に従うようにしてください。不可逆的で費用のかかる治療を受ける前に、あなたの事実、すなわち失敗率、合併症の危険性、アフターケアのレベル、そしてその手順が何を含んでいるかを知っておくことは重要です。

いくつかの種類のレーザー手術が開発されている。これらには以下が含まれます:LASIK®、PRK®およびLASEK®。それらはすべて似ており、典型的には目あたり約10分かかり、角膜組織の非常に薄い層を除去するためにレーザーを使用することによって角膜を再形成することを目指している。角膜の再形成は、眼の屈折を矯正することを可能にする。

レーシック®

  • LASIKの略 Laser-として頼まれた その場 Kエラトレレシス。これはレーザーアイ手術の最も一般的な形式です。
  • レーザーは角膜の薄い皮弁を持ち上げて除去するために使用されます。
  • これは角膜を平らにするのに役立ち、それによって光線はさらに後方に、そして網膜に集束され得る。
  • それからフラップは交換され、そしてその下にある角膜に自発的に付着する。皮弁は自然な包帯として機能し、それが治癒するにつれて目を快適に保ちます。治癒は比較的早く起こります。
  • これは最も一般的で一般的なタイプのレーザーアイ手術です。
  • 視力回復時間は約24時間と言われています。

LASIK®に適していない人のために、次の2つの選択肢が提供されることがあります。

PRK®

  • PRKの略 Photo-R引き付ける K直腸切除術。
  • PRK®の間、LASIK®のように角膜弁を形成する代わりに、外科医はアルコール溶液、「バフ」装置または鈍い手術器具を使用して角膜の非常に薄い外層を完全に取り除きます。その後、下にある角膜はレーザーで再形成されます。新しい上皮層は5日以内に成長します。
  • PRK®の癒しの時間はLASEK®より速いです。

LASEK®

  • LASEKの略 LAser SUB-Ehelial皮 Kエラトレレシス。
  • LASEK(登録商標)処置は、LASIK(登録商標)よりも薄い角膜上皮弁をとることを含む。次に、その下の角膜をLASIK®の場合と同様に処理し、より薄いフラップの位置を変えて包帯コンタクトレンズで所定の位置に保持します。
  • LASEK®手術で作られた蝶番を付けられた弁はLASIK®で作成された角膜弁(上皮とより深い間質組織の両方を含みます)よりずっと薄いです。
  • LASEK(登録商標)技術は、多すぎる角膜を除去する可能性を少なくする。その後ドライアイが発生するリスクもわずかに少なくなります。
  • 自然に薄い角膜を持つ患者は、この治療により適しているかもしれません。
  • LASEK®は、近視度の高い患者にとってより良い選択肢となり得ます。
  • LASEK®はより痛い傾向があり、不快感はLASIK®よりも長引くことがあります。視覚的回復時間は最長1週間です。
  • 場合によっては、LASEK®で作られた薄いフラップは交換するのに十分な強度がなく、PRKにあったように完全に取り除かれます。
  • LASEK®中に使用されるアルコール溶液は、手術直後に治癒過程を刺激し、遅らせることがあります。

すべてのレーザー手術の副作用には、かすみ目、近視の過矯正または過小矯正、眼の感染症、ドライアイなどがあります。

その他の技術
近見を矯正するために利用できる他の外科的方法があります - 大部分はレーザー手術の変形です。

移植可能なコンタクトレンズ(屈折レンズ交換)および角膜移植片は、近視の非常に重症または特殊な症例における選択肢です。

どのくらいの頻度で視力検査が必要ですか?

これはあなたの年齢、あなたの家族歴およびあらゆる既存の病状によって異なります。

視力障害のリスクが高い人は、より頻繁な視力検査が必要です。糖尿病、眼内圧の上昇(緑内障)、黄斑変性症、またはこれらの状態の家族歴がある場合は、眼鏡技師が定期的な健康診断について推奨することを確認する必要があります。

高リスクグループに入る場合は、50歳以上であれば少なくとも2年ごと(2年ごと)の目視検査を受け、60歳以上であれば1年ごと(1年ごと)の検査を受けるべきです。

複数の危険因子がある場合は、40歳に達したら少なくとも3年ごとに視力検査を行うことをお勧めします。

視力障害の症状がない低リスクの人々は、あまり頻繁に目の検査を受ける必要はありません。このグループに属し、19歳から40歳までの年齢の方は、10年ごとに視力検査が必要です。 41歳から55歳までの間、5年ごとに眼鏡技師に会うことをお勧めします。 56歳から65歳までの任意の年齢で、2年ごとの小切手が必要とされ、65歳以上の低リスクの人々における年次小切手に落とされます。

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さらに読むことと参照

  • コクランGM、デュトイトR、ルメスリエRT;屈折異常の管理BMJ 2010年4月12340:c1711。 doi:10.1136 / bmj.c1711。

  • ショートAJ、アランBD、エヴァンスJR;近視のためのレーザーアシストインサイチュ角膜移植(LASIK)対フォトリフラクティブ角膜切除(PRK)。 Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 311:CD005135。 doi:10.1002 / 14651858.CD005135.pub3。

  • レーザー屈折矯正手術の基準;眼科医のロイヤルカレッジ(2009年5月)

  • 屈折異常の矯正のための角膜インプラント; 2007年7月のNICE介入手続ガイダンス

  • レーザー屈折矯正手術;眼科医のロイヤルカレッジ

  • Resnikoff S、Pascolini D、Mariotti SP et al:2004年の未修正屈折異常による世界的な視覚障害の大きさ:世界保健機関紀要第86巻、第1号、2008年1月、1-80

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