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アルファフェトプロテイン(AFP)は、胎児血清の主要なタンパク質ですが、出生後は通常検出されません。 AFPは胎児の卵黄嚢によって作られ、羊水に入り、胎盤を通過して母体の循環に入ります。別の腫瘍マーカーの記事も参照してください。
ダウン症候群のための別の出生前診断と出生前スクリーニングの記事も参照してください。
AFPスクリーニングは、妊娠15週前後に行われる単純な母体血液検査で、以下のような特定の遺伝的異常の胎児に対するリスクの増加を検出できます。
しかし、中期の異常スキャンは血清スクリーニングに代わるかもしれません。[11]妊婦のAFPレベルは出生後すぐに低下します。
PROMを診断するためのマーカーとして膣液中のプロラクチン、AFPおよびベータヒト絨毛性ゴナドトロピン(ベータ-hCG)を調べた研究は、AFPが最も高い正確度(94%の感度および特異性)を有することを示した。[12]それ以上の研究は曖昧なケースでPROMを診断するための頸膣部AFPの信頼性を確認しました。[13]
通常の量と比較して高すぎるまたは低すぎるAFPレベルの変化も、胎盤プレエビアが診断されたときの胎盤の増加/増加/増加のような産科の問題のリスクの増加を示す可能性があります。[14]
慢性のB型およびC型肝炎感染はHCCを引き起こす可能性があります。腹部超音波検査と組み合わせて、ACCは、HCCのリスクが高い患者(特にB型肝炎またはC型肝炎に関連する肝硬変を有する患者)において6ヶ月間隔で測定することができる。しかしながら、コクランレビューは、スクリーニングが価値があるかどうかを知るために十分な証拠がないと結論を下しました。[15]Health Technology Assessmentは、最も効果的なサーベイランス戦略は、6ヵ月ごとにAFPアッセイと超音波画像診断の両方を用いて高リスク患者をスクリーニングすることであると結論付けました。しかし、超音波の追加は、血中AFPレベルが20 ng / mLを超える場合にのみ費用対効果が高くなります。[16]
肝障害の間に様々に上昇するAFPの血清濃度は、急性肝不全において予後的に重要であると示唆されており、より高い値は改善された結果と関連している。 AFP値は急性肝不全の間に動的に変化します。大規模前向き研究では、AFPのより高い絶対値は好ましい結果を予測しなかった。しかし、最初の3入院日にわたるAFPレベルの上昇はしばしば生存を示していました。[17]
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