閉塞性睡眠時無呼吸症候群

閉塞性睡眠時無呼吸症候群

疲れ(疲労) 慢性疲労症候群(筋肉性脳脊髄炎) 線維筋痛症 アディソン病 筋力低下

閉塞性睡眠時無呼吸症候群がある場合は、睡眠中に呼吸が10秒以上止まるまでの期間が長くなります。呼吸停止の各エピソードが終わるたびに、目を覚ますと呼吸が再開します。あなたは通常、あなたが短時間目を覚ます時間を覚えていませんが、あなたは邪魔された夜の睡眠をしています。その結果、日中は眠くなります。この状態の典型的な人は太りすぎ、男性と中年、そして大声でいびきをかいています。しかし、それは誰にも影響を及ぼします。治療は通常うまくいきます。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群

  • 閉塞性睡眠時無呼吸症候群とは何ですか?
  • 閉塞性睡眠時無呼吸症候群の人々で何が起こりますか?
  • 誰が閉塞性睡眠時無呼吸症候群を発症しますか?
  • 閉塞性睡眠時無呼吸症候群の症状は何ですか?
  • 睡眠時無呼吸テストは何ですか?
  • 何が睡眠時無呼吸に役立ちますか?
  • 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 - 運転および機械の操作

閉塞性睡眠時無呼吸症候群とは何ですか?

閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)は、眠っているときに短い呪文で呼吸が止まる状態です。無呼吸という言葉は息がないことを意味します - つまり、呼吸は止まります。 OSASの場合、呼吸は気道を下る空気の流れを妨げるために止まります。気流の障害は気道上部ののどに発生します。

呼吸が異常に遅く浅くなるというエピソードもあります。これは呼吸低下と呼ばれます。低呼吸のこれらのエピソードもある可能性があるので、医師は時々用語「閉塞性睡眠時無呼吸/低呼吸症候群」を使用します。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群の人々で何が起こりますか?

私たちが眠ると、喉の筋肉はリラックスしてフロッピーになります(他の筋肉のように)。ほとんどの人にとって、これは呼吸には影響しません。あなたがOSASをお持ちの場合、あなたの喉の筋肉は睡眠中に非常にリラックスして柔らかくなり、狭窄や気道の閉塞さえも引き起こします。

気道が狭くなり気流が制限されると、最初はいびきがかかります。完全な閉塞がある場合、あなたの呼吸は実際には約10秒間止まります(無呼吸)。あなたの血中酸素レベルはその後低下し、これはあなたの脳によって検出されます。それからあなたの脳は目覚めるようにあなたに言います、そしてあなたは呼吸するために余分な努力をします。それから、あなたは数回の深呼吸で再び呼吸を始めます。あなたは通常すぐに再び眠りに戻り、目覚めたことさえ知らないでしょう。

時々、気道は部分的に崩壊するだけで低呼吸に至ることがあります。呼吸が異常に遅くなり浅くなります。これが起こるならば、あなたの体に取り込まれる酸素の量は半分にすることができます。呼吸低下のエピソードも通常約10秒間続きます。

誰かがあなたを見ている場合、彼または彼女はあなたが短い間呼吸を止めてから大声でいびきと鼻を鳴らすことに気づくでしょう。あなたは一瞬窒息しているように聞こえ、一瞬目を覚まし、そしてすぐに眠りに戻る。

我々が眠っているときに無呼吸の奇妙なエピソードを起こすことはしばしばありふれたことであり、しばしば鼻水で終わる。これは心配いりません。実際には、彼らが寝たときに何人かの人々は彼らが呼吸していないときに10〜20秒の期間があります。しかし、OSASの人々は夜の間にそのようなエピソードをたくさん持っています。 OSASの診断には、睡眠時間あたり最低5回の無呼吸、呼吸低下、またはその両方のイベントが必要です。ただし、OSASにはさまざまなレベルの重大度があります(軽度、中程度、または重度)。重度のOSASを持つ人々は毎晩何百もの無呼吸のエピソードを持つことができます。

OSASは通常次のように分類されます。

  • 軽度のOSAS - 1時間に5〜14話。
  • 中程度のOSAS - 1時間に15〜30話。
  • 深刻なOSAS - 1時間に30回以上のエピソード。

だから、あなたがOSASを持っているなら、あなたは夜の間に何度も目を覚まします。あなたはこれらの時代の大部分を覚えていないでしょうがあなたの睡眠は大いに妨げられているでしょう。結果として、あなたは通常日中眠く感じるでしょう。夜に大きないびきをかく人の日中の眠気は、OSASを患っている人の古典的な特徴です。

誰が閉塞性睡眠時無呼吸症候群を発症しますか?

OSASは、子供を含むあらゆる年齢層で発生します。それは最も一般的には太りすぎまたは肥満である中年男性に発症しますが、それは太りすぎではない人々に影響を与える可能性があります。 100人の中年男性に4人、100人の中年女性に2人がOSASを発症すると考えられている。

OSASを発症するリスクを高める、または悪化させる可能性がある要因には、以下のものがあります。それらはすべて、夜間に喉が狭くなる傾向を通常よりも悪化させる傾向にあります。

  • 太い首がある場合は特に、太りすぎや肥満、首の余分な脂肪があなたの気道を潰すことができるように。
  • 夕方にはアルコールを飲みます。アルコールは通常よりも筋肉を弛緩させ、無呼吸症状に対する脳の反応を低下させます。さもなければ軽度のOSASを患っているかもしれない人々において、これはより重症の無呼吸エピソードにつながるかもしれません。
  • 扁桃腺の肥大
  • 眠っている錠剤や精神安定剤などの鎮静剤を服用している。
  • 横ではなく背中で寝ています。
  • 下顎が小さい、または後退している(顎が通常よりも後退している)。
  • 喫煙。

あなたはまたOSASの家族歴を持っているかもしれません。

子供の睡眠時無呼吸

睡眠時無呼吸は子供、特に就学前の子供によく見られます。ピーク年齢は3〜6歳で、これはアデノイドと扁桃腺の成長と同じ時期です。

子供の睡眠時無呼吸は、特に軽度の睡眠時無呼吸および扁桃腺およびアデノイドの肥大を有する子供では、治療をしなくても改善することがあります。扁桃腺およびアデノイドが拡大した小児の睡眠時無呼吸は、扁桃腺およびアデノイドを除去すると改善することがよくあります。あなたの子供が太りすぎ(肥満)、男の子、または睡眠時無呼吸がひどい場合は、睡眠時無呼吸が持続する可能性が高くなります。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群の症状は何ですか?

彼らは通常夜中の目覚め時間を覚えていないので、OSASを持つ人々は彼らがこの問題を抱えていることに気付いていないかもしれません。それは彼らが気づく大きないびきと無呼吸の再発のエピソードを心配しているOSASの眠っているパートナーか子供の親です。

次のうち1つ以上が一般的に発生します。

  • 昼間の眠気。これは、単に疲れているのとは異なることがよくあります。重度のOSAS患者は日中に眠りに落ちることがあり、重篤な結果をもたらします。たとえば、高速道路などの長い単調な走行で運転するときなどです。特に懸念されているのは、OSASの運転手が関わる自動車の衝突頻度の増加です。 OSASを使用しているドライバーは、平均して7〜12人の割合で自動車事故の危険性が高くなります。眠くなったら、運転してはいけません。機械を操作してはいけません。
  • 日中の集中力の低下と精神機能。これは職場で問題を引き起こす可能性があります。
  • 目が覚めてもさわやかではありません。
  • 朝の頭痛
  • うつ病。
  • 日中はイライラする。

OSASを患っている人の中には、夜間に頻繁に尿を渡すために起きることを知っている人もいます。あまり一般的ではない症状には、寝汗や性欲の減退も含まれます。

未治療のOSAS患者は高血圧を発症するリスクも高くなります。高血圧があると、心臓発作や脳卒中にかかる危険性が高まります。未治療のOSAS患者は、血糖値の調節や2型糖尿病に伴う問題が発生するリスクも高くなります。

睡眠時無呼吸テストは何ですか?

エプワース眠気スケール

昼間の疲労感がある場合は、エプワース眠気尺度上のどこにいるかをアンケートで測定することがあります。これは、昼間に感じる眠気のレベルを測るのに役立ちます。高得点は、OSASなどの睡眠障害がある可能性があることを示します。

OSASを確認するためのテスト

OSASを示唆する症状がある場合、またはEpworth Sleepiness Scaleでハイスコアを得ている場合、あなたのGPは検査のスペシャリストを紹介するかもしれません。あなたが寝ている間に行うことができるテストの様々な種類があります。行われたものは、現地の方針および機器の入手可能性によって決定される可能性があります。例えば:

  • あなたの鼻の下に置かれたプローブを使うことによって、あなたが寝ている間にあなたの気流が測定されるかもしれません。
  • あなたが寝ている間、センサーがいびきの量や体の動きを記録することがあります。
  • あなたの血中の酸素レベルはあなたの指にクリップ留めされたプローブによってモニターすることができます。
  • 呼吸は、胸部とおなか(腹部)の周りに配置された特別なベルトを使用することによって監視および記録することができます。
  • あなたが寝ているビデオが撮られるかもしれません。

検査を受けるために病院で一晩過ごすように求められることがあります。ただし、テストのいくつかは専門家によって供給された機器からあなた自身の家で行われるかもしれません。テストから得られた情報は、専門家がOSASをしっかりと診断または除外するのに役立ちます。

あなたの医者は通常あなたの血圧をチェックします。 (OSASは高血圧に関連しています。)彼らはまたあなたの眠気の他の原因を排除するために他の検査を提案するかもしれません。たとえば、血液検査では、機能不全の甲状腺があるかどうかを確認できます。

何が睡眠時無呼吸に役立ちますか?

一般的な対策

大きな違いを生むことができるものは、次のとおりです。

  • あなたが太りすぎまたは肥満であるならば、いくらかの体重を減らす。
  • 寝る前に4〜6時間アルコールを飲まない。
  • 鎮静薬を使用していません。
  • 喫煙者は喫煙をやめます。
  • あなたの側で、または半立て掛けられた姿勢で寝ています。

持続的気道陽圧法(CPAP機)

これは中等度または重度のOSASに対して最も効果的な治療法です。他の治療法が成功しない場合は、軽度のOSASの治療に使用されることがあります。この治療法はあなたが寝るときにマスクを着用することを含みます。静かな電気ポンプがマスクに接続されており、わずかな圧力で室内の空気を鼻に送り込みます。わずかに高められた空気圧はあなたが夜間に呼吸しているときに喉を開いたままにしておくので、気流の妨害を防ぎます。この処置による改善は、劇的ではないにしても非常に優れています。

CPAPが(ほとんどの場合そうであるように)機能するならば、睡眠の即時の改善があります。また、昼間の眠気は翌日に廃止されるため、昼間の健康状態が改善されます。いびきも軽減または停止します。この装置は夜間に着用するのが面倒かもしれませんが、その利点は通常それだけの価値があります。 「私は何年も眠っていない」のようなコメントが、CPAPによる治療を開始した後に何人かの人々から報告されています。

生涯にわたる治療が必要です。時々、あなたはのどの刺激、乾燥、または鼻の中の出血に問題がある可能性があります。しかし、最近のCPAPマシンには加湿器が装備されていることが多く、これらの問題を軽減するのに役立ちます。

睡眠時無呼吸マウスピース

下顎は下顎です。あなたが寝るときあなたがあなたの口の中に身に着けることができる装置があります。夜間に喉が狭くならないように、下顎を少し前に引っ張って働きます。これらの機器は、スポーツ選手が着用するガムシールドに少し似ています。あなたは処方箋なしでこれらの装置を買うことができるけれども、それが推薦されるならばそれは歯科医によってきちんと合うものを持つことが最善です。これらのデバイスは場合によってはうまく機能することがあります。それらは、軽度のOSASまたはCPAP治療に耐えられない人に使用される傾向があります。

睡眠時無呼吸手術

手術は成人のOSASの治療にはあまり使用されません。ただし、気道への気流を増やすために手術が役立つことがあります。たとえば、大きな扁桃腺やアデノイドがある場合、これらが取り除かれれば助けになるかもしれません。これはOSASの子供たちでより一般的に行われています。鼻詰まりがある場合は、手術によって閉塞を解消することができます。 OSASを持つ人々のために新しい手術手技が開発されています。

その他の治療

主に仰向けに寝ている場合は、体位療法が有益です。これは仰向けに寝るのを防ぐのに役立ちます。これを行うにはさまざまな方法があります。たとえば、テニスボールを背中に固定するという簡単な「テニスボールテクニック」や、就寝位置を変えるのに役立つ位置枕を使用する方法などです。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群 - 運転および機械の操作

あなたがOSASを持っていて、あなたが運転手であるならば、あなたが過度の昼間の眠気の症状を持っているならば、あなたは運転手と自動車免許代理店(DVLA)に知らせるだけでよいです。普通の車の運転手にとっては、昼間の眠気がなくなるように治療を受けた後は通常運転を再開することが許されます。ただし、LGVなどのライセンスを所有している場合は、特別な規則が適用されます。

OSASの調査や診断を受けている場合は、運転を停止したりDVLAに通知したりする必要はありませんが、昼間の眠気の症状で運転に支障をきたす可能性があるものは発生しません。

また、CPAPを使用している場合や下顎前進治療を使用している場合は、DVLAに通知することをお勧めします(ただし運転を中止しないでください)。あなたの症状が管理されていて、過度の昼間や目覚めの眠気がなければ、運転免許証は影響を受けません。

同様に、昼間の眠気がある場合、これも危険になる可能性があるため、重機を操作しないでください。

浮腫の腫れ

真菌性ネイル感染症