扁桃腺は何をするのですか？

• 2019

によって作成された メアリーハーディング博士

によってレビューされた ヘレン・フインズ博士

扁桃腺の主な機能は、吸い​​込む可能性がある細菌（細菌やウイルス）を捕らえることです。扁桃腺の免疫細胞によって産生される抗体と呼ばれるタンパク質は、細菌を殺し、のどや肺の感染を防ぐのに役立ちます。

アデノイドと扁桃とは何ですか？

扁桃腺

扁桃は軟部組織の塊で、免疫システムの一部です。あなたは2つの扁桃腺を持っています。1つは口の後ろの両側にあります。

扁桃腺は人によって大きさが異なります。

口を大きく開けて鏡を見ることで、通常は扁桃腺を見ることができます。彼らはあなたが側面と口の後ろで見ることができる2つの多肉質のしこりです。

口と鼻の通路

アデノイド

アデノイドは同様の組織でできており、免疫システムの一部です。それらは鼻腔の後ろの上部からぶら下がっています（図を参照）。

アデノイドはあなたが生まれた後は大きくなりますが、通常3歳から7歳までの間は成長を停止します。

あなたはあなたのアデノイドを見ることができません。必要に応じて、医師は光と口の後ろにある小さな鏡を使って、または小さな柔軟な望遠鏡を使って、アデノイドを見ることができます。時折、X線がアデノイドのサイズを決定するために行われます。

扁桃腺のように、アデノイドは感染から体を守るのに役立ちます。彼らはあなたがあなたの鼻を通して吸い込むバクテリアやウィルスを捕らえます。それらは喉や肺の感染を防ぐのを助けるために免疫系の細胞と抗体を含みます。

扁桃腺とアデノイドは感染を防ぐのに役立つかもしれませんが、それらがそれほど重要であるとは考えられていません。体は感染を防ぎ、バクテリアやウイルスを撃退する他の手段を持っています。実際には、アデノイドは幼児期後に縮小する傾向があり、そして十代までにそれらはほとんど完全に消えることが多い。一般的に、感染症のリスクを増大させることなく、扁桃腺とアデノイドを除去することができます。

扁桃腺に関連するいくつかの問題

扁桃炎

扁桃炎は扁桃腺の感染症です。のどの痛みが一般的な症状です。さらに、以下のものもあります。

• 咳。
• 高温（熱）です。
• 頭痛。
• 嚥下時の痛み
• 疲れた。
• 気分が悪くなりたいという感じ（吐き気）。
• 腫れた首腺。

拡大した扁桃腺に膿が白い斑点として現れることがあります。症状は通常2〜3日で悪化し、その後1週間以内に徐々に進行します。扁桃炎のほとんどの場合はウイルスによって引き起こされ、あるものは細菌（細菌）によって引き起こされます。詳細については、扁桃炎と呼ばれる別のリーフレットを参照してください。

腺熱（感染性単核球症）

感染性単核球症はエプスタインバーウイルスによって引き起こされます。それは他の症状に加えて扁桃炎の重度の発作を引き起こす傾向があります。詳細については、腺熱（伝染性単核球症）と呼ばれる別のリーフレットを参照してください。

クインシー

これは、扁桃周囲膿瘍としても知られています。膿瘍は膿の集まりです。クインシーは、細菌感染のため、扁桃腺の隣に膿瘍が発生する珍しい症状です。通常は片側だけで発生します。それは扁桃炎のエピソードに続くかもしれないか、あるいはそれ自身で起こるかもしれません。罹患した側の扁桃腺は腫れているか、または正常に見えます。しかし、それは膿が形成され、扁桃腺の隣の膿瘍がどんどん大きくなるにつれて正中線に向かって押されます。 Quinsyは非常に痛みを伴うため、体調が非常に悪くなることがあります。それは抗生物質薬で治療されます。しかしながら、膿も小さな手術で排液する必要があることが多い。

扁桃腺がん

これはまれな癌です。それは喫煙者やアルコールをたくさん飲む人でより一般的です。

扁桃腺を取り出す必要がありますか？

あなたは特定の状況であなたの扁桃腺を取り除くように勧められるかもしれません。特に：

• あなたは扁桃炎の頻繁かつ重度の発作がある場合。これは通常、次のことを意味します。
  • 前年の扁桃炎の7つ以上のエピソード。または
  • 過去2年間に5回以上のそのようなエピソード。または
  • 過去3年間の各3回以上のそのようなエピソード。そして
  • 扁桃炎の発作は正常な機能に影響を与えます。例えば、彼らはあなたが仕事や学校からの休暇を必要とするほど十分に厳しいです。
  この理由から、アデノイドも同時に除去することができる。扁桃腺が取り除かれても喉の感染は完全には防止されません。ただし、その数と重大度が減少する可能性は十分にあります。また、クインシーを発症するリスクも減少します。多くの人は、以前に扁桃炎が頻繁に発生していた場合は、扁桃腺を除去した後に自分が全体的に気分が良くなると言います。
• あなたの気道を部分的に塞いでいる大きな扁桃腺がある場合、これは閉塞性睡眠時無呼吸症候群と呼ばれる状態の一因となる可能性があります。詳細については、閉塞性睡眠時無呼吸と呼ばれる別のリーフレットを参照してください。
• あなたが扁桃腺がんを発症した場合。

アデノイドに関連したいくつかの問題

腫脹または拡大したアデノイドは小児によく見られます。原因は次のとおりです。

• 細菌（ウイルスまたは細菌）による感染。感染が治癒すると、腫れはしばしば落ち込みますが、時々アデノイドは拡大したままです。
• アレルギー

明らかな原因はありません。

腫脹した、拡大したアデノイドの症状は何ですか？

腫れたアデノイドは症状や問題を引き起こすことはありません。しかし、特にアデノイドが非常に大きくなると、症状が悪化することがあります。考えられる症状は次のとおりです。

• 鼻からの呼吸はうるさいかガタガタするかもしれません。これは悪化し、鼻からの呼吸が困難になる可能性があります。子供は主に口で呼吸します。
• いつも鼻水です。
• 夜のいびき重症の場合、鼻が詰まって睡眠が妨げられることがあり、呼吸が困難になります。
• 腫れたアデノイドは耳管の入り口をふさぐ可能性があります。これは鼻の後ろから中耳まで続くチューブです。それは通常空気が中耳に入るのを可能にします。このチューブが詰まっていると、耳の接着剤（中耳の中の液体）の形成に寄与する可能性があります。詳細については、Glue Earという別のリーフレットを参照してください。.

拡大アデノイドの治療は何ですか？

ほとんどの場合、治療は必要ありません。多くの場合、症状は軽度ですが、風邪や喉の感染症の間に再燃することがあります。アデノイドは、通常、幼児期の後半では徐々に縮小し、通常は10代になるとほとんど消えます。そのため、症状は時間とともに消える傾向があります。

症状がひどい場合、医師はアデノイドの除去を検討するかもしれません。例えば、子供が定期的に眠るのが困難な場合や、鼻が詰まって夜間の睡眠が妨げられる場合などです。また、のりの耳を持つ子供たちの中には、彼らのアデノイドの除去から利益を得るかもしれません。

扁桃腺および/またはアデノイドの除去に関するメモ

数年前、扁桃腺とアデノイドを除去する手術は非常に一般的でした。これらの手術は最近ではあまり一般的に行われておらず、それらが助言されていることの主な適応症は上で議論されている。すべての手術と同様に、手術に伴う危険性があります。

例えば、手術の可能性のある合併症には、感染、扁桃腺またはアデノイドが除去された部位からの重度の出血、および麻酔反応が含まれます。また、アデノイドが除去された後、発話が鼻になる可能性があるという小さなリスクがあります。つまり、子供は自分の鼻を通して話しているかのように聞こえるかもしれません。これは、アデノイドが除去された後に、鼻腔の後部と口の屋根との間の間隙が、我々が話すときにそうであるように、正しく閉じないかもしれないからである。これが発生した場合、それは一時的なものにすぎません。しかし、少数のケースでは、言語療法、あるいはギャップを狭めるための手術さえも必要とされています。

扁桃腺および/またはアデノイドを除去することから得られる利益の量は明らかではありません。回復するのは面倒な操作です。したがって、あなた（またはあなたの子供）が手術を受ける前に、手術の利点とリスクについて外科医と話し合うことは有用です。あなたが手術を受けることを選択した場合、あなたの病院は処置と回復の詳細についてより多くの情報を提供します。詳細については、扁桃摘出術と呼ばれる別のリーフレットも参照してください。

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