小児の直腸出血

小児の直腸出血

直腸出血(血液中の便) 杭(痔) 肛門裂傷 重積と軸捻転 肛門疾患のための局所製剤

直腸出血は後部通路からの出血を意味する。小児の直腸出血は多くの不安を引き起こす可能性がありますが、直腸出血のある大部分の小児には重大な根本的な問題はありません。

小児の直腸出血

  • 子供の直腸出血はどのくらい一般的ですか?
  • 小児の直腸出血の原因は何ですか?
  • 子供の直腸出血の症状は何ですか?
  • どんなテストができますか?
  • 小児の直腸出血の治療法は何ですか?
  • 見通しは?

子供の直腸出血はどのくらい一般的ですか?

小児の直腸出血はあまり一般的ではなく、成人よりも一般的ではありません。それがどれほど一般的かは正確にはわかっていません。

小児の直腸出血の原因は何ですか?

子供の原因は年齢によって異なります。最も一般的な原因はそれほど深刻ではありません(たとえば、肛門裂傷)。しかし、直腸出血は時に深刻な症状によって引き起こされることがあります。

考えられる原因は次のとおりです。

  • 肛門裂傷:赤ちゃんやあらゆる年齢の子供に発生します。血は真っ赤で、割れ目は通常痛みを伴います。割れ目が見られ、通常はテストは必要ありません。ほとんどの亀裂は、何もしないで、または単に便を柔らかく保つことによって良くなります。
  • 腸(軸捻転)のねじれ。腸捻転は、腸のループがそれ自体の周りにねじれるときに起こります。これは腸への血液供給を妨げ、腸内の閉塞を引き起こす可能性があります。これは乳児や乳児に起こります。直腸出血だけでなく、病気(嘔吐)やおなかの腫れ(腹部)もあります。
  • 腸の一部が折り重なっています(これを腸重積症と呼びます)。。これは、生後5〜7ヶ月の乳児で最もよく起こります。おなかの嘔吐や腫れを伴うおなかの痛みの頻繁なエピソードがあります。
  • 腸ポリープ。これらは通常、痛みのない繰り返しの出血を引き起こします。
  • メッケル憩室炎。メッケル憩室は出生時に存在している腸の壁の膨らみです。それは腸の最も一般的な先天異常です。憩室の炎症(憩室炎)は直腸出血を引き起こす可能性があります。これは2歳未満の小児でより一般的です。それは男の子でより一般的です。
  • 炎症性腸疾患 (クローン病または潰瘍性大腸炎)。
  • 胃腸炎

より近い原因

  • 壊死性腸炎 - これは腸の組織の一部が炎症を起こして死亡する非常に深刻な症状です。これは非常にまれですが、通常3〜10日齢の新生児に起こります。
  • 性的虐待 - 直腸出血を伴うことがあります。
  • ヒルシュスプルング腸炎 - ヒルシュスプルング病は腸の神経細胞に影響を及ぼすまれな症状です。これは腸の閉塞を引き起こします。腸炎は大腸(結腸)の感染症を意味し、これはヒルシュスプルング病の深刻な合併症になる可能性があります。
  • 直腸潰瘍 - これは、腸の下端にある直腸の内側に潰瘍があることを意味します。
  • 腸内の血管の異常 - これらには、血管腫、動静脈奇形および血管異形成と呼ばれる病変の範囲が含まれます。これらは、新しい調査方法でも診断が難しい場合があります。
  • ヘノクシェーンライン紫斑病.
  • 溶血性尿毒症症候群(HUS) - これは赤血球の異常な破壊によって引き起こされる状態です。 HUSは、致命的な出血(直腸出血を含む)および生命を脅かす腎不全を引き起こす可能性がある深刻な症状です。
  • 低血小板(血小板減少症)

年長の子供と10代の若者

10代の若者の場合、考えられる原因は大人の原因により似ています。下部消化管出血は、ほとんどの場合に引き起こされます:

  • 肛門裂傷
  • 杭(痔)
  • 腸ポリープ
  • 胃腸炎
  • クローン病
  • 潰瘍性大腸炎

子供の直腸出血の症状は何ですか?

真っ赤な血は、出血が腸の下部(腸)にあることを意味します。腸の上部からの血液は、便が非常に暗くなったり黒くなったりするために部分的に分解されます(これはメラエナと呼ばれます)。胃からの出血は血液の吸い上がり(嘔吐)(吐血)を引き起こす可能性があります。

子供の年齢やその他の症状(おなかの痛み、おなかの腫れ、便秘、下痢など)は、直腸出血の原因を見つけるのに役立ちます。

どんなテストができますか?

直腸出血のある子供のほとんどは検査を必要としません。必要に応じて、初期検査には血液検査と便検査も含まれます。 X線とスキャン - 超音波、コンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴映像法(MRI) - が必要な場合があり、あなたの子供は全身麻酔下の病院で結腸鏡検査を必要とするかもしれません。

小児の直腸出血の治療法は何ですか?

治療法は根本的な原因と出血の程度によって異なります。直腸出血を伴うほとんどの子供にとって、原因は無害であり、出血は治療なしで止まります。

出血の原因が明白ではなくて深刻かもしれないなら、あなたの子供は通常子供の専門家(小児科医)または腸の専門家に紹介されます。時折出血はひどく、緊急の病院治療を必要とします。

見通しは?

見通し(予後)は直腸出血の根本的な原因によって異なります。小児の直腸出血のほとんどの症例は深刻ではなく、何の治療もしなくても良くなります。

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